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泸州市人民政府批转市物价局市卫生局关于省物

发文单位:泸州市人民政府

发文标题:四川省攀枝花市物价局、攀枝花市卫生局关于规范调整我市医疗服务价格的通知

文  号:泸市府发[2002]115号

发文单位:四川省攀枝花市卫生局 四川省攀枝花市物价局

发布日期:2002-10-22

文号:攀价费〔2007〕146号

执行日期:2002-10-22

发布日期:2007-7-5

生效日期:1900-1-1

执行日期:2007-7-5

各县、区人民政府,市政府有关部门:

生效日期:1900-1-1

  现将市物价局、市卫生局《关于省物价局、省卫生厅规范调整医疗服务中省管项目在我市的贯彻意见》批转你们,请结合实际,认真贯彻执行。

各县(区)物价局、卫生局,全市各医疗卫生机构:

  二○○二年十月二十二日

  为了规范我市医疗服务价格秩序,促进卫生事业健康发展,满足人民群众防病治病基本医疗的需要,我们按照国家和省里相关规定,先后开展了医疗服务成本调查和测算、医疗项目分类和归并、对拟定价格反复研讨等工作,综合考虑我市社会经济发展水平、医疗成本补偿和人民群众实际承受能力,参考省内部分城市新出台的价格,拟定了《攀枝花市医疗服务价格》,并进行了价格听证、集体审价和专家论证,后报经市政府2007年5月28日第9次常务会议审核批准,省物价局、省卫生厅审定同意,现将《攀枝花市医疗服务价格(试行)》印发你们,请遵照执行。

关于省物价局、省卫生厅规范调整医疗服务价格中省管项目在我市的贯彻意见市物价局 市卫生局
(二○○二年九月三日)

  一、规范调整医疗服务价格的政策依据、指导思想、目的和基本原则

  省物价局、省卫生厅最近下发了《关于规范调整医疗服务价格的通知》(川价费[2002]97号)要求年内对我省医疗服务价格进行规范调整,并出台省管项目实施标准,根据省上文件精神,经市物价局、卫生局研究,结合我市医疗服务价格的实际情况,提出以下贯彻意见。

  (一) 规范调整的政策依据:原国家计委、卫生部、中医药管理局《关于印发全国医疗服务价格项目规范(试行)的通知》(计价格(2000)1751号);原国家计委、卫生部《印发关于改革医疗服务价格管理的意见的通知》(计价格(2000)962号);原国家计委、卫生部《关于印发医疗服务项目成本分摊测算办法(试行)的通知》(计价格(2001)1560号);四川省物价局、卫生厅《关于重新印发四川省医疗服务价格管理办法的通知》(川价费(2001)83号);四川省物价局、卫生厅《关于规范调整医疗服务价格的通知》(川价费(2002)97号)。

  一、省管83项医疗服务价格在我市,按照“分级管理”、“总量控制”、“结构调整”、“调整与规范相结合”的原则贯彻执行。

  (二) 规范调整的指导思想:在综合考虑我市社会经济发展水平、医疗成本补偿和人民群众实际承受能力的前提下,以基本合理的医疗服务价格为基础,建立和完善适应社会主义市场经济发展要求的医疗服务价格管理体制和价格形成机制。

  二、省定医疗服务价格以二级乙等医疗机构为定价基础,我市县以上(含县)非营利性医疗机构的治疗类和手术类医疗服务价格浮动幅度确定为:二甲医疗机构上浮10%,三乙医疗机构上浮15%,三甲医疗机构上浮20%.检查、检测等其他医疗服务项目价格标准,按省定标准执行。

  (三) 规范调整的目的:整顿医疗服务价格秩序,理顺医疗服务价格关系,规范医疗服务行为,推动医疗卫生体制改革,建立合理的医疗机构成本补偿机制,减轻群众不合理的医疗费用负担,促进医疗卫生事业健康发展。

  三、县以下(不含县)乡、镇非营利性医疗机构的医疗服务价格,按二级乙等医疗机构收费标准下浮20%.

  (四) 规范调整的基本原则:分级管理、控制总量、调整结构、有升有降、调整与规范相结合。

  四、今后,各地因医疗机构等级在二乙以上变动,其收费标准须重新申报。

  二、规范调整医疗服务价格的政策规定

  五、原市物价局、市卫生局批准的新增医疗项目收费标准,凡属于本次省定医疗服务收费项目范围的,以省定项目标准为准。

  (一) 对不同性质的医疗机构实行政府指导价与市场调节价两种价格管理方式。非营利性医疗机构执行政府指导价,实行最高限价管理,医疗机构可以在规定的最高限价内自行下浮。营利性医疗机构执行市场调节价,即依法由医疗机构自主确定价格,报同级价格、卫生主管部门备案,也可执行非营利性医院相应等级的价格标准。

  六、各医疗机构要积极做好“住院患者每日费用清单制”的准备工作,待全市新的医疗服务价格出台后,凡医疗机构未实行“住院患者每日费用清单制”并未经物价和卫生部门验收合格的,不得按新的医疗服务价格收费。

  (二) 实行等级差价政策。即我市非营利性医疗机构定价以二乙为基价,二乙以上上浮等级差价,上浮的总幅度确定为:综合服务类为21%;医技类为18%;诊疗类为21%;其中,各系统诊疗、物理治疗、康复、经血管介入诊疗类、手术治疗类为24%;中医民族医类为21%.具体的浮动幅度分别为:综合、诊疗、中医民族医类,二甲上浮7%,三乙上浮14%,三甲上浮21%;手术类,二甲上浮8%,三乙上浮16%,三甲上浮24%;医技类,二甲上浮6%,三乙上浮12%,三甲上浮18%;上浮后为各等级医院的最高限价,各医疗机构在最高限价范围内可下浮,但不得上浮,以促进医疗机构间合理有序地开展竞争。

  七、市管医疗服务价格方案拟定后,报市政府另行审批。

  (三) 二乙以下的非营利性医疗机构、社区卫生服务机构、乡镇卫生院,其执行的价格标准在二级乙等服务价格的基础上下浮10%;市第四人民医院执行二级甲等医院的价格;市第三人民医院在炳草岗开办的精神心理卫生中心,其精神心理卫生医疗服务价格执行三甲标准,其它综合类医疗服务价格执行二乙标准。

  (四) 《攀枝花市医疗服务价格(试行)》是严格按照《全国医疗服务项目规范(2001年版)》制定的。每项医疗服务项目设有“项目编码”、“项目名称”、“项目内涵”、“除外内容”、“计价单位”、“服务价格”和“说明”共七个栏目。

  1.项目编码:以全国统一的9位编码为准,每一个编码对应一个项目。

  2.项目名称:为中文标准名称,部分项目名称列出了通用的英文名称或缩写。

  3.项目内涵:用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。项目内涵中注明“包括”的,“包括”后面所列的服务内容与本项目为并列关系,按本项目相应的价格计价。项目中使用的“含”是指“含”后面所列内容为本服务项目所需提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解计价。确因患者病情需要,只提供其中部分服务内容的,可按本项目相应的价格计价。项目内涵中使用的“不含”,是指“不含”后面所列的内容不属本服务项目的服务内容。确因患者病情的治疗需要,提供了该项服务,可按该服务项目相应的价格另行计价。

  4.除外内容:指在本项目相应的价格外可另行计价的项目,主要是特殊材料和组织器官移植的供体等。

  5.计价单位:指某项医疗服务计价的基本量度单位。其中:“次”:以达到某医疗服务项目所要求的目的而进行的整个操作过程为一次。“人次”:以为每个人每日提供某项医疗服务为一人次。“疗程”:以完成某医疗项目而进行的整个医疗过程为一疗程。“日”:以一个自然日24小时(每日0时至24时)为一日,不足24小时按24小时计,原则上计进﹝(院)、不计出(院)。

  6.医疗价格:是指完成某项医疗服务可以计收的价格。《攀枝花市医疗服务价格(试行)》规定的价格为非营利性医疗机构的最高限价。

  7.说明:指本项目在计价时需要特别说明的相关事宜。说明栏中的“加收”或“收”不执行医院等级浮动的规定。

  8.“除外内容”或“说明”栏中明确规定可另收的医疗器械、医用耗材的最高零售价格实行差别差率管理。即:按照川价函(2007)92号文件关于“每单位(套)实际进价在250元以下的,加价率最高不得超过10%;每单位(套)实际进价在250元以上(含250元)、500元以下的,加价额最高不得超过25元;每单位(套)实际进价在500元以上(含500元)、5000元以下的,加价率最高不得超过5%;每单位(套)实际进价在5000元及以上的,加价额最高不得超过250元。医疗机构实际进价低于上网采购限价的,一律按上述规定的差别差率顺加作为该医疗机构的实际零售价格”的规定执行。

  (五) 各医疗机构确需新增医疗服务项目,均应按《四川省医疗服务价格管理办法》的规定程序报批。即:市级非营利性医疗机构向市卫生局、市物价局申报,县级非营利性医疗机构向当地卫生、价格部门申报;经审查提出初步意见后逐级上报省卫生厅、省物价局。未经批准,不得各行其事。

  (六) 凡项目名称已明确规定为使用某镜类进行检查、治疗、手术的医疗服务项目,某镜类服务价格已含在内,医疗服务机构不得另行计收。

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